Ez innentol a klasszikus "tyuk vagy a tojas" kerdese. Biokemiai okai voltak hamarabb egy lelki okokat tekintve amugy "ranezesre nagyjabol indokolatlan" szorongasnak, vagy egy trauma okozott olyan szorongast, amit utana "tovabbloopolt a magas kortizol szint meg magasabb kortizol szintet okozva"?